Препоръчително е коронарната болест на сърцето да се преименува на миокарден исхемичен синдром! Circulation и European Heart Journal публикуваха статии едновременно
От 60-те години на миналия век сърдечно-съдовата общност е приела множество дефиниции за коронарна артериална болест. Например, за хронична стабилна миокардна исхемия има „стабилна исхемична болест на сърцето“, „стабилна исхемична болест на сърцето“ и „синдром на хронична коронарна артерия“.
Същото важи и за миокардния инфаркт. В четвъртото издание на универсалната дефиниция за инфаркт на миокарда, диагнозата на инфаркт на миокарда се основава на повишаването и намаляването на тропонина, а не на анатомични критерии. Значителна част от пациентите с миокарден инфаркт тип 2 са с необструктивен коронарен миокарден инфаркт (MINOCA). Следователно настоящата номенклатура не може напълно да отразява клиничната ситуация на всички миокардни инфаркти.
Наскоро Circulation и European Heart Journal публикуваха статии по едно и също време, предлагащи използването на по-изчерпателна дефиниция на "миокарден исхемичен синдром", който отразява патофизиологичния механизъм на миокардната исхемия. Острото състояние се нарича "остър миокарден исхемичен синдром (AMIS)", а неострото състояние се нарича "неостър миокарден исхемичен синдром (NAMIS)".
Миокардна исхемия възниква, когато коронарният кръвен поток е недостатъчен, за да позволи или поддържа адекватна сърдечна функция за поддържане на пълните физиологични дейности на тялото, което показва, че коронарна атеросклероза (със или без тромбоза) или други необструктивни механизми причиняват симптоми, влошено качество на живот, увреждане на миокарда и големи нежелани сърдечно-съдови събития. Когато възникне миокардна исхемия, тя обикновено предизвиква ангина пекторис и отключва серия от патофизиологични промени, които могат да включват диастолични аномалии на лявата камера, нарушения на локалното свиване, миокарден инфаркт и аритмии - включително внезапна сърдечна смърт.
Стенозата на коронарната артерия е много важна причина за миокардна исхемия. Ограничава се да се съсредоточи само върху стенозата на епикардната коронарна артерия и да игнорира други забележителни необструктивни патофизиологични механизми, тъй като исхемичният миокард и миокардните клетки.
Миокардната исхемия може да причини симптоми на световъртеж. Миокардната исхемия е патофизиологично състояние, причинено от недостатъчно коронарно кръвоснабдяване и необичайно увеличаване на миокардната кислородна консумация, което води до дисбаланс между миокардното доставяне и търсене на кислород. Симптомите на миокардна исхемия включват не само обичайното стягане в гърдите, болка в гърдите и умора, но също така и замайване. Когато миокардната исхемия засяга кръвоснабдяването на мозъка, симптомите са особено очевидни.
Има две основни причини, поради които миокардната исхемия причинява замайване. Първо, недостатъчното кръвоснабдяване на миокарда ще повлияе пряко на контрактилната функция на сърцето, което води до намаляване на способността на сърцето да изхвърля кръв. Когато изтласкващата функция на сърцето е недостатъчна, дисталните органи като мозъчните кръвоносни съдове ще бъдат засегнати, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което от своя страна причинява симптоми като замаяност и главоболие. Второ, миокардната исхемия може също да предизвика аритмии, като предсърдно мъждене и камерна тахикардия, което допълнително ще повлияе на кръвоснабдяването на мозъка и ще влоши симптомите на замайване.
Миокардната исхемия е патологично състояние, което обикновено може да бъде подобрено чрез общо лечение, медикаментозно лечение, хирургично лечение и др.
Миокардната исхемия обикновено се причинява от коронарна болест на сърцето, аритмия, спазъм на коронарната артерия и други болестни фактори, водещи до недостатъчно кръвоснабдяване на коронарната артерия или необичайно увеличаване на миокардната кислородна консумация, така че миокардът не може да получи достатъчно кръвоснабдяване, което води до миокардна исхемия и кислород в кръвта. Често се причинява от емоционално вълнение, прекомерна умора и други фактори. Пациентите обикновено показват симптоми като стягане в гърдите, болка в гърдите и диспнея.
Пациенти с миокардна исхемия могат да използват Tongxinluo Capsules под ръководството на лекари, за да подобрят състоянието си. Той може да разшири коронарните артерии, да подобри функцията на кръвоснабдяването на миокардната тъкан и да облекчи локалните съдови спазми, като по този начин намалява обхвата на миокардната исхемия и намалява некрозата на миокардната тъкан. Той ефективно подобрява симптоми като болка в гърдите, стягане в гърдите и недостиг на въздух, причинени от миокардна исхемия.
В ежедневието пациентите с миокардна исхемия трябва да избягват тежки упражнения и прекомерно емоционално вълнение, за да избегнат стимулиране на вазоконстрикция и увеличаване на миокардната кислородна консумация. Пациентите с анамнеза за заболяването трябва активно да получават стандартизирано лечение и да се подлагат на редовни контролни прегледи, за да се намали броят на болестните атаки.
AICAR прах (5-аминоимидазол-4-карбоксамид-1-D-рибофуранозид) е важно лекарство, използвано в изследването на сърдечната защита и исхемията на миокардните клетки. Освен това, това е вещество, произведено естествено от тяло, което стимулира AMP-активирана протеин киназа. Този протеин регулира метаболизма по различни начини. AMPK действа като енергиен регулатор и се активира по време на тренировка или други обстоятелства, които изразходват клетъчна енергия. Тъй като е нуклеозиден аналог, той може да влезе в нуклеозидната библиотека и значително да повиши нивото на аденозин по време на разграждането на АТФ. Аденозиновите модулатори (ARA) имат е доказано, че има потенциал за лечение и защита на сърцето при миокардна исхемия. AMPY, като фармацевтичен междинен продукт, привлече силното внимание на медицинската общност. Следователно доставчиците са започнали да произвеждат лекарството. Xi'an Sonwu, ветеран производител, също прави AMPK. Ако се интересувате от този продукт, моля, свържете се с Xi'an Sonwu онлайн.