Какво е чувството да имаш ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит е най-често срещаното заболяване в отделението по ревматология. Например д-р Сие лекува повече от 1000 души с ревматоиден артрит всяка година. Нека днес отговорим на този въпрос:
Какви са симптомите на ревматоиден артрит и как да се лекува?
Основните симптоми на ранен ревматоиден артрит са подуване и болка в ставите. Въпреки това подуването и болката при ревматоиден артрит често имат свои собствени характеристики:
1. Симетрия:Това не означава, че ако левият показалец е подут, десният също трябва да е подут; но ако левият пръст е подут и болезнен, десният пръст обикновено е подут и болезнен. Ляво и дясно, включващи много стави, това се нарича "симетрия", което е основна характеристика на ревматоидния артрит
2. Обширност:Много стави в тялото са подути и болезнени, не само една става. В този случай трябва силно да се подозира (или първо да се изключи) ревматоиден артрит. Подуването и болката на отделна става понякога трябва първо да се проверят по други причини.
3. Стави на ръцете:Ставите, които най-често се засягат от ревматоиден артрит, са ставите на пръстите на ръцете и може да се появи подуване на много други стави като лактите и коленете. Но като цяло ставите на ръцете имат най-много проблеми и са най-често срещаните.
4. Проксималните стави на пръстите са включени, но дисталните стави на пръстите не са включени:Както е показано на фигурата по-долу, средният ред пръсти са подути и болезнени, докато редът стави близо до ноктите няма симптоми. Това е важна характеристика на ревматоидния артрит.
С течение на времето, ако не се лекува навреме, ще се получат ставни деформации. Учебниците описват три основни характеристики: деформация на лебедовата шия, деформация на копчето и лакътна девиация - типичната е като фигурата по-долу:
За да се диагностицира и оцени ревматоидният артрит, само симптомите далеч не са достатъчни. Необходими са и лабораторни тестове, включващи главно следните две категории:
1. Положителни ревматоидни характерни антитела:включително антициклични цитрулинирани антитела (анти-CCP), ревматоидни фактори (RF), анти-кератинови антитела (AKA) и анти-мутирани цитрулинирани виментин антитела (MCV). Пациентите с положителни ревматоидни характерни антитела представляват по-голямата част от ревматоидния артрит.
2. Повишени възпалителни показатели:включително скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) и С-реактивен протеин (CRP).
Повечето пациенти с ранен ревматоиден артрит имат и двете по-горе, а много малък брой пациенти имат само повишени възпалителни показатели без положителни ревматоидни характерни антитела (такива пациенти трябва да имат характеристики, които са силно съвместими с ревматоидния артрит, за да бъдат диагностицирани).
Когато пациентът има много от горните типични клинични + типични лабораторни изследвания и други заболявания са изключени, ревматологът ще ви постави диагноза "ревматоиден артрит"
След като имате ревматоиден артрит, трябва да започнете лечението възможно най-скоро! Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко увреждане на ставите, толкова по-добър е ефектът от лечението и по-голяма сигурност за поддържане на съществуващата функция на ставата! Може да се каже, че: Времето е стави! Лечението на ревматоиден артрит е процес на надпревара с времето за спасяване на ставите!
Най-общо казано, след диагностицирането на ревматоиден артрит, ние трябва да дадем лекарства за контрол на заболяването възможно най-скоро, за да предотвратим увреждане на ставите и да поддържаме ставната функция. Тези лекарства включват:
Синоменинвече е известно, че е ефективен при невралгия и ревматични заболявания. Това е уникален растителен алкалоид, тъй като мощно освобождава хистамин във връзка с дегранулацията на мастоцитите в съединителната тъкан. Освободеният хистамин е отговорен за фармакологичните действия на синоменина, като вазодилатация, повишен съдов пермеабилитет, ускоряване на торакалния и периферния лимфен поток, свиване на гладката мускулатура, повишена перисталтика на червата и стимулиране на секрецията на стомашна киселина.
Синоменин хидрохлоридима противовъзпалителен, аналгетичен, антихипертензивен и антиаритмичен фармакологичен ефект. В момента в клиниката се прилагат различни препарати за лечение на ревматизъм и ревматоиден артрит.
Синоменин хидрохлоридът има инхибиторен ефект върху пролиферацията на лимфоцитите. Може да се използва като антихипертензивно и противовъзпалително средство. Синоменин хидрохлорид има противовъзпалителен ефект, синоменин има силен ефект върху освобождаването на хистамин.